T3, reverse i serum

    Sist oppdatert: 08.07.2021
    Utgiver:
    Versjon: 1.0
    Forfatter: Finn Erik Aas
    Kopier lenke til dette emnet
    Foreslå endringer/gi kommentarer

    Synonym 

    Reverse Trijodtyronin, reverse-T3, rT3, 3,3',5'-trijod-L-tyronin

    Indikasjon 

    Tyreoidea forstyrrelse ved annen alvorlig sykdom og anoreksi

    Prøvematerialet 

    Serum: 0,5 ml

    Prøvetakingsrutiner 

    Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig

    Referanseområder 

    Referansegrense for begge kjønn:
    ≥ 18 år < 0,69 nmol/l

    Bakgrunn og tolkning 

    Alvorlig sykdom og anoreksi kan gi forandring i tyreoidea-funksjonsparametrene. Man kan i første rekke finne lavt T3 og FT3 og normale TSH konsentrasjoner (lavt-T3-syndrom). Ved mer uttalt sykdomstilstand kan T4 og FT4 konsentrasjonene også bli lave og TSH bli forhøyet uten at det foreligger primær hypotyreose. Omdannelsen av T4 til T3 reduseres og nedbrytningen av det ikke aktive hormonet rT3 reduseres i perifert vev (se figuren under). Nivået av rT3 vil da stige i blodet. Kliniske forsøk med T3-behandling hos pasienten med uttalt lavt-T3-syndrom har vist at dette har ført til økt katabolisme. En slik behandling er derfor kontraindisert.

     

    Også ved overdosering med T4 kan nivået rT3 stige i blodet.

     

    Metodens måleområde 

    0,03-3,1 nmol/l

    Analysemetode 

    Forbehandling

    Ingen

     

    Prinsipp

    Kompetitiv radioimmunassay (RIA)

     

    Metode

    Merket reagens er 125I-rT3. Det brukes kanin anti-rT3 antistoff. Separering av antistoffbundet og fritt merket rT3 skjer ved hjelp av dobbelt antistoff-PEG teknikk. Responssignalet er beta-stråling.

     

    Referansepreparat

    rT3

     

    Leverandør/instrument

    Kit fra DiaSource. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i mars 2003.

     

    Molar masse

    50,97 g/mol

     

    Utføres

    Vanligvis 1 gang i uken

    Interferens 

    Antiserum kryssreaksjon

    3,3’,5’-trijod-L-tyronin (rT3) 100%
    L-Tyroksin (T4) 0,22%
    3,3’-dijodo-L-tyronin 15%
    3,5-dijodo-L-tyronin 0,0002%
    3,5,3’-trijodtyronin (T3) 0,024%
    3,5,3’-trijodtyroeddiksyre (Triac) 0,023%
    3,5-Dijodotyrosin (DIT) 0,0048%
    3,5,3’,5’-tetrajodeddiksyre (Tetrac) 0,005%
    3-Monoiodotyrosine (MIT) 0,0001%
    Acetylsalisylsyre < 0,0001%
    Fenylbutazone < 0,0001%

     

    Annen interferens

    Ingen kjent

    Referanser 

    Kilde for referansegrensen/referanseområdet: kitprodusenten