Sist oppdatert: 26.01.2023
    Utgiver:
    Versjon: 1.2
    Forfattere: Sandra R. Dahl og Per Medbøe Thorsby
    Kopier lenke til dette emnet
    Foreslå endringer/gi kommentarer

    Synonym 

    CBG, Transkortin

    Indikasjon 

    Ved måling av kortisol i serum hos kvinner i fertil alder og andre pasienter som kan ha endret CBG-konsentrasjon, se under bakgrunn og tolkning.

    Prøvematerialet 

    1ml serum når det kun er bestilt en analyse og i tillegg 0,5 ml til hver påfølgende analyse.

    Prøvetakingsrutiner 

    Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig.

    Referanseområder 

    Referanseområde for begge kjønn:
    ≥ 18 år: 750-1600 nmol/l

     

    Fri kortisol indeks (FKI) (kortisol/CBG) gir et riktigere uttrykk for den aktive kortisolkonsentrasjonen hos kvinner i fertil alder ved østrogenpåviring (p-piller, graviditet) når CBG øker kraftig.

     

    Normal FKI er < 0,53 hos kvinner i alderen 15-49 år.

    Bakgrunn og tolkning 

    CBG produseres i hepatocyttene, og økt serumkonsentrasjon av østrogener vil øke produksjonen. CBG viser ingen døgnvariasjon og varierer ikke gjennom menstruasjonssyklus. CBG-konsentrasjonen kan være endret ved bruk av p-piller, andre østrogentilskudd eller graviditet. Fri kortisol indeks kortisol/CBG (FKI) gir et riktigere uttrykk for den aktive kortisolkonsentrasjonen enn serumkonsentrasjonen av kortisol alene.

     

    Androgener, tyreoideahormoner og glukokortikoider vil hemme produksjonen. Redusert CBG-konsentrasjon sees ved hypertyreose, Cushings sykdom, levercirrhose og nefrose.

    Biologisk variasjon 

    Kan variere med graviditet, p-piller (østradiol).

    Metodens måleområde 

    240-3800 nmol/l.
    Konsentrasjoner > 3800 nmol/l kan fortynnes mer enn 1:25.
    Fortynning av prøver vil bidra til noe økt måleusikkerhet.

    Analysemetode 

    Forbehandling

    Ingen

     

    Prinsipp

    Kompetitiv radioimmunassay (RIA)

     

    Metode

    Merket reagens er 125I-CBG. Det brukes anti-CBG antistoff fra mus. Separering av antistoffbundet og fritt merket CBG skjer ved hjelp av geit anti-mus IgG bundet til rørveggene. Responssignalet er gamma-stråling.

     

    Referansepreparat: -

     

    Leverandør/instrument

    Kit fra DIAsource ImmunoAssays. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i februar 2011.

     

    Molar masse

    52 000 g/mol

     

    Utføres

    Vanligvis 1 gang i uken

    Interferens 

    Antiserum kryssreaksjon

    Ingen kjent.

     

    Annen interferens

    Ingen kjent.

    Referanser 

    Kilde for referansegrensen/referanseområdet: eget materiale