Sist oppdatert: 03.10.2024
    Akkreditert: ISO 15189, Test 103
    Utgiver:
    Versjon: 0.7
    Forfatter: Karin Toska
    Kopier lenke til dette emnet
    Foreslå endringer/gi kommentarer

    Indikasjon 

    Klinisk mistanke om vitamin E-mangel som ved forstyrret fettabsorbsjon og utredning av ataksi.

    Rekvirering 

    Bestilles fortrinnsvis elektronisk.

    Ved behov for papirrekvisisjon, se Rekvisisjoner, medisinsk biokjemi

    Prøvemateriale 

    Serum 0,5 mL (minimum 0,3 mL). Heparin- og EDTA-plasma kan også brukes.

    Prøvetaking og prøvebehandling 

    Prøven bør tas fastende.

    Oppbevaring og forsendelse 

    Prøven er holdbar i 6 dager dersom lagret mørkt ved romtemperatur, 2 uker dersom lagret mørkt i 2-8 °C, og 3 måneder i -18°C.

    Utførende laboratorium 

    Avdeling for medisinsk biokjemi, OUS-Aker, Ernæringslaboratoriet.

    Forventet svartid 

    Ca. 1-2 uker fra mottak av prøve til laboratoriet.

    Undersøkelsesprinsipp 

    Manuell metode. Isokratisk High Performance Liquid Chromatography (HPLC) med UV deteksjon ved 295 nm etter proteinpresipitasjon og ekstraksjon.

    Bakgrunn 

    Vitamin E utgjøres av flere forbindelser hvorav alfa-tokoferol er den viktigste. Vitamin E er fettløselig, og absorpsjonen er avhengig av normal pankreasfunksjon og av gallesyrer fra leveren. Det transporteres bundet til lipoproteiner og lagres i fettvev og muskulatur. Det er derfor vanlig å relatere serumkonsentrasjon av alfa-tokoferol til aktuell lipidkonsentrasjon. Alfa-tokoferol beskytter membraner og low density lipoproteiner (LDL) mot peroksydasjon. Det er rikelig med vitamin E i kosten, spesielt i planteoljer. Mangel på vitamin E skyldes som regel ikke sviktende tilførsel, men kan skyldes malabsorpsjon. Symptomer kan komme først etter flere år hos voksne med malabsorpsjon. Barn utvikler mangelsymptomer etter kortere tid.

    Tolkning 

    Lave verdier

    Mangel kan sees ved tilstander som gir hypolipidemi, som korttarmsyndrom, kronisk kolestatisk leversykdom, cøliaki, cystisk fibrose, gallegangsatresi og kronisk diaré. Konsentrasjonen av alfa-tokoferol er til en viss grad avhengig av LDL-konsentrasjonen.

     

    Høye verdier ved hyperlipidemi og ved tilførsel av store doser vitamin E.

    Referanseområde 

    19-50 μmol/L

     

    Barn kan ha lavere verdier.

    Måleusikkerhet