Sist oppdatert: 13.02.2025
    Utgiver:
    Versjon: 1.5
    Kopier lenke til dette emnet
    Foreslå endringer/gi kommentarer

    Indikasjon for prøvetaking 

    Mistanke om infeksjon med Mycobacterium tuberculosis- komplekset (M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. africanum, M. canetti). Se også Mykobakterier.

    Prøvemateriale 

    • Luftveisprøver (ekspektorat, bronkialskyllevæske, indusert sputum, larynxaspirat): Minimum prøvevolum minst 3-5 ml i sterilt beholder uten tilsetning
    • Ventrikkelaspirat:ca. 10 ml, tilsatt natriumbikarbonat- løsning til ca pH 7 (sjekkes med urinstix)
    • Biopsier/vev, aspirat, puss, sekret fra overfladisk sårsekret:Ta så stort volum som mulig i sterilt beholder tilsatt noe sterilt salvann for å hindre uttørring av prøven
    • Sterile kropsvæsker (ascites, pleuravæske, pericardvæske, leddvæske): Ta så mye materiale som mulig i steril beholder uten tilsetning
    • Spinalvæske: minst 2 ml, helst 5 ml hos voksne

    Prøvetaking og behandling 

    • Indusert sputum er bedre materiale enn Ekspektorat.
    • Ventrikkeaspirat anbefales hos pasienter som ikke kan ta sputumprøve (barn, eldre).
    • Luftveisprøver og ventrikkelaspirat bør tas om morgenen før inntak av mat og drikke.
    • Ta helst 3 prøver på 3 ulike dager. Sendes i hver sin beholder i passende transporthylse.

    Undersøkelsesprinsipp 

    Molekylærdiagnostikk

    Utførende laboratorium 

    Mycobacterium tuberculosis (lenke til Metodekatalogen).

    Svar 

    Kvalitativt (f.eks. Påvist/Ikke påvist)

    Merknader 

    • Én positiv PCR-prøve per pasient blir mikroskopert og testet for M. tuberculosis rifampicinresistens (hurtigtest) med GeneXpert MTB/Rifampicinresistens.
    • Alle prøver som undersøkes mhp. mykobakterier dyrkes på flytende medier (MGIT) og/eller faste medier (LJ) avhengig av prøvemateriale.
    • Påvisning av MTB-kompleks er en nominativt meldepliktig sykdom (Gruppe A). Se Meldepliktige sykdommer til MSIS.