Indikasjon for prøvetaking
- Screening av gravide:
- Det anbefales ikke å ta rutinemessige prøver for påvisning av gruppe B-streptokokker hos friske, symptomfrie, gravide kvinner.
- Prøve tas av alle kvinner med fostervannsavgang uten rier før 37. uke (pPROM). Ved negativt dyrkningssvar gjentas prøven hver uke inntil fødsel.
- Prøve tas av alle kvinner med rier før uke 34.
- Screening av syke nyfødte med uavklart infeksjonssykdom.
Prøvemateriale
Gravide
- Prøve tas fra nedre del av skjede og rektum.
- Samme pensel kan benyttes ved begge lokalisasjoner.
- Cervixprøve anbefales ikke.
Nyfødte
- Prøve fra ytre øregang (trommehinnenært) og prøve av magesekkinnhold.
Prøvetaking og behandling
Prøven plasseres i ESwab transportmedium og sendes til laboratoriet med tydelig problemstilling.
Oppbevaring og forsendelse
Alle prøver skal sendes laboratoriet raskest mulig. Generelt bør de oppbevares i kjøleskap frem til forsendelse.
Undersøkelsesprinsipp
Bakteriedyrkning på selektivt medium i tillegg til standardmedier.
Utførende laboratorium
Mikrobiologi, Sykehuset Innlandet, Lillehammer.
Svar
- BETA-HEMOLYTISKE STREPTOKOKKER GR B.
- Beta-hemolytiske streptokokker Gruppe B IKKE påvist.
Det gjøres vanligvis ikke resistensbestemmelse, da det i Norge ikke er påvist penicillinresistens hos gruppe B-streptokokker.
Svartid
- Normalt 1-3 dager, avhengig av evt. funn.
- Analysen utføres daglig (mandag til fredag). For inneliggende pasienter også i helg.
Merknader
10-35 % av gravide er bærere av GBS. Ca 0,5 av 1000 nyfødte i Norge får alvorlig GBS-infeksjon.
Funn av GBS i vagina eller rektum er ikke i seg selv indikasjon for å gi antibiotika i svangerskapet. Funnet skal føres på «Helsekort for gravide» med tanke på evt. antibiotikabehandling under fødselen. Se egne retningslinjer for dette (Norsk gynekologisk forening, veileder i fødselhjelp).
