Sist oppdatert: 11.02.2025
    Utgiver:
    Versjon: 1.20
    Forfatter: Livia Bajelan
    Kopier lenke til dette emnet
    Foreslå endringer/gi kommentarer

    Synonymer 

    • ANA-HEp-2
    • Anti-nukleære antistoffer (med immunfluorescens teknikk)
    • ANAIF
    • P-ANA HEp-2 screen
    • P-ANA mønster
    • P-Cytoplasmatisk antistoff screen
    • P-Cytoplasmatisk antistoff mønster

     

    (Analysenavn i fet skrift er i henhold til Norsk laboratoriekodeverk).

    Indikasjon 

    • mistanke om systemisk autoimmun revmatisk sykdom
    • mistanke om juvenil idiopatisk artritt
    • mistanke om autoimmun leversykdom

    Rekvirering 

    Elektronisk rekvirering anbefales.

    For rekvirenter uten tilgang til elektronisk rekvirering, se rekvisisjon.

    Prøvemateriale 

    0,5 mL serum

    Utførende laboratorium 

    Forventet svartid 

    2-5 dager fra vi har mottatt prøven, avhengig av eventuelle oppfølgingsanalyser.

     

    Svartid kan avvike pga ferie/redusert bemanning.

    Undersøkelsesprinsipp 

    Indirekte immunfluorescens med den humane cellelinjen HEp-2 som substrat. Laboratoriet benytter for avlesning et helautomatisk immunfluorescensmikroskop (Computer Aided Diagnosis (CAD)).

    Svarkode 

    Norsk bruksnavn Kode Kodedefinisjon
    P-ANA HEp-2 screen NPU28706 P—Nuclear antigen antibody(IgG); arb.c.(pattern; imm.flu.; proc.) = ?
    P-ANA mønster NPU59220 P—Nuclear antigen antibody(IgG); category(pattern; proc.) = ?
    P-Cytoplasmatisk antistoff screen NPU59227 P—Cytoplasma antibody(IgG); arb.c.(pattern; imm.flu.; proc.) = ?
    P-Cytoplasmatisk antistoff mønster NPU59221 P—Cytoplasma antibody(IgG); category(pattern; proc.) = ?

     

    Les mer om Svarkoder.

    Tolkning 

    Analysen besvares som negativ < 80 eller positiv med titer > 80. På laboratoriet registreres fluorescensmønsteret i både kjerne og cytoplasma og begge disse fluorescensmønstrene blir rapportert ut. Dette er i tråd med de internasjonale retningslinjene. Med få unntak utføres samtidig analysen ANA subspesifisiteter ELISA.

    • Positiv ANA med negative subspesifisiteter sees hos ca. 15 % av friske.
    • Positiv ANA med negative subspesifisiteter sees også bl.a. ved juvenil idiopatisk artritt og ved autoimmun hepatitt.
    • Dersom ANA IIF viser kjernefluorescens og/eller cytoplasmatisk fluorescens, vil ANA IIF bli rapportert som positiv, og det vil bli gitt en tekstkommentar som beskriver sykdomsassosiasjonen basert på klinisk relevans (se for øvrig anapatterns.org).
    • Positiv ANA med positive ANA subspesifisiteter sees ofte ved systemisk autoimmun revmatisk sykdom. Funnet må tolkes i lys av klinisk bilde og funnene ved subspesifisitetstestingen.

    Referanseområde 

    < 80 negativ

    Øvrig informasjon 

    Analysen ANA subspesifisiteter ELISA blir ved de fleste problemstillinger også utført
    (unntak: enkelte spesialanalyser hvor ANA IIF inngår som del av en «pakke»).

     

    Analysen er av kapasitetshensyn kun tilgjengelig for spesialisthelsetjenesten, bortsett fra i tilknytning til enkelte spesielle problemstillinger (for eksempel utredning av autoimmun leversykdom).

    Referanser 

    1. Edward K. L. Chan et al., Report of the first international consensus on standardized nomenclature of antinuclear antibody HEp-2 cell patterns 2014–2015, Frontiers In immunology Volume 6 (August 2015) Article 412.
    2. 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology Classification Criteria for Systemic Lupus Erythematosus, Martin Aringer, Arthritis & Rheumatology, Vol. 71, No. 9, September 2019.
    3. anapatterns.org
    4. Antinuclear antibodies: A contemporary nomenclature using HEp-2 cells, Allan S.Wiik, Journal of Autoimmunity, Volume 35, Issue 3, November 2010.