Sist oppdatert: 13.02.2025
    Utgiver:
    Versjon: 1.6
    Kopier lenke til dette emnet
    Foreslå endringer/gi kommentarer

    Indikasjon for prøvetaking 

    • Clostridium difficile-enterokolitt
    • Antibiotika/cytostatiska-assosiert diare
    • Utbruddsoppklaring

    Prøvemateriale 

    5 ml (1–2 skjeer) fæces i steril beholder uten tilsetninger.

     

    Ved ileus og mistanke om C.difficile infeksjon: bruk rektal pensel (e-swab) dersom det ikke er mulig å sende fæcesprøve.

    Prøvetaking og behandling 

    Se Fæcesprøver.

    • Toksinpåvisning blir vanligvis bare utført på uformet/ flytende fæces.
    • Analyser utføres også på formet avføring dersom det foreligger opplysninger som tilsier dette.
    • Dersom avføringen inneholder blod eller slim, så bør slikt materiale tas med i prøven.
    • Det er ikke behov for å ta flere enn én fæcesprøve pr. pasient.
    • Ved ileus-tilstander kan det utføres toxinpåvisning i materiale på rektal-pensel (e-swab).

    Oppbevaring og forsendelse 

    • Prøven bør sendes til laboratoriet så raskt som mulig, og er ikke holdbar i mer enn 2 timer ved romtemperatur.
    • Prøven holder seg imidlertid i 72 t dersom den oppbevares i kjøleskap.
    • Send i transporthylse av hard plast.

    Undersøkelsesprinsipp 

    Påvisning av gener som koder for C. difficile toksin A og B i fæces.

    Svar 

    Påvist/Ikke påvist.

    Tolkning 

    En prøve er nok for å kunne utelukke eller påvise toksinproduserende C. difficile.

     

    Toksiner kan påvises i flere uker etter symptomfrihet, kontrollprøver er derfor ikke indisert.

    Merknader 

    • Husk å angi sykdomsvarighet og om pasienten har fått antibiotika- eller cytostatikabehandling i løpet av de siste 6–8 ukene.
    • Husk å opplyse om evt. nedatt immunforsvar.