Monitorering av medikamentkonsentrasjon i blod.

Pasientforberedelse

• Prøve til etanercept kan tas uavhengig av injeksjonstidspunkt, men det anbefales at prøven tas kort tid før neste injeksjon.
• Ingen pasientforberedelser.

Prøvetaking

• Analyseres i serum, 0,5 mL per analyse.
• Serumrør uten tilsetning eller serumrør med gel.

Holdbarhet

• Oppbevares i kjøleskap, med holdbarhet 1 uke.
• Fryses ved lengre oppbevaring.
• Forsendelse via ordinær postgang.

P-Etanercept: 1,5-5 mg/L (tilfeldig tidspunkt)

Oppgitt målområde er svært usikkert.

Litteraturen på området er foreløpig begrenset.

Avdeling for medisinsk biokjemi, Radiumhospitalet.

Svartid avhenger i hovedsak av antall tilsendte prøver.

Analyseres ca hver tredje uke.

Måleusikkerhet

Etanercept (Enbrel, Benepali) er et fusjonsprotein som består av humant IgG (Fc) og human tumornekrosefaktor(TNF)-reseptor. Etanercept gis som subkutane injeksjoner og brukes hovedsakelig i behandlingen av inflammatoriske sykdommer som revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt og psoriasisartritt. Etanercept brukes noe i behandlingen av psoriasis.

Ved god effekt, eventuelt remisjon, og høy serumkonsentrasjon kan en vurdere å redusere medikamentdosen. Dersom pasient i remisjon ikke har målbar medikamentkonsentrasjon, vil noen klinikere vurdere å seponere behandlingen, da pasienten antagelig har lav sykdomsaktivitet uavhengig av medikament.

Ved dårlig eller tap av initial effekt, kan en vurdere medikamentbytte ved adekvat serumkonsentrasjon (manglende virkning) og doseøkning ved lav serumkonsentrasjon.

3-trinns fluorometrisk metode på analyseinstrumentet AutoDELFIA.

Analysemetoden måler også andre TNF-hemmere i serum, slik som infliksimab, golimumab og adalimumab.

Avdeling for farmakologi, Oslo Universitetssykehus: http://anx.no/etanercept/

Farmakologiportalen: http://www.farmakologiportalen.no/content/1959/Etanercept