Analysen utføres ved økt blødningstendens til å diagnostisere ervervet eller arvelig mangel/dysfunksjon av koagulasjonsfaktor II (protrombin). Ettersom koagulasjonsfaktor II er vitamin K-avhengig vil en vitamin K-mangel kunne gi lav faktoraktivitet og forhøyet PT-INR og/eller forlenget PT Quick.

Hemostaseanalyser - rekvisisjon til Seksjon for hemostase og trombose - MBK-RH

Citratplasma

Citrat-rør

Unngå langvarig stase. Citratglassene må fylles til merket. Bland godt. Sentrifuger i romtemperatur innen 1 time ved 2500 g i 15 min. Platefritt plasma overføres umiddelbart til plastrør.

Ved utredning av økt blødningstendens: 3 x 3 mL rør. Plasma avpipetteres umiddelbart, la det være igjen ca. 0,5 cm plasma over blodlegemene, og overføres til 3 stk. tomme plastrør.

Prøveglass til spesialkoagulasjon skal IKKE sendes i rørpost.

Holdbarhet i plasma ved romtemperatur: 4 t. Plasma kan fryses og sendes på tørris.

Avdeling for medisinsk biokjemi, Seksjon for hemostase og trombose, Rikshospitalet.

Svartiden er ca. 7 dager.

Undesøkelsen måler koagulasjonsfaktor II aktivitet med klott-basert metode med sporbarhet til internasjonalt referansemateriale WHO 09/172.

Mangel på koagulasjonsfaktor II (protrombin) kan gi økt blødningstendens, som kjennetegnes ved redusert evne til å danne trombin og dermed forlenget koagulasjonstid. Ved uttalt mangel er både APTT og PT-INR (eller PT Quick) forlenget/forhøyet. Arvelig mangel på koagulasjonsfaktor II er sjelden og kan være type I (hypoprotrombinemi) eller type II (dysprotrombinemi). Pasienter med heterozygot mangel har ca. 50 % aktivitet og ingen eller milde blødningsproblemer. Pasienter med homozygot eller dobbel heterozygot mangeltilstand har svært lave nivåer og ofte alvorlige blødningsproblemer. Det finnes også en genetisk variant, F2 g.20210 G >A, som gir høyere nivåer av protrombin og dermed økt risiko for trombose.

Koagulasjonsfaktor II er et vitamin K-avhengig protein og dets syntese er følsomt for vitamin K-mangel og vitamin K-antagonister (Marevane).

Kvinner og menn

• 79 – 150 IU/dL.

Kommentarer til referanseområdene

Nyfødte og barn kan ha lavere koagulasjonsfaktor II aktivitet sammenliknet med voksne.

Måleusikkerhet