Sist oppdatert: 04.12.2024
    Akkreditert: ISO 15189
    Utgiver:
    Versjon: 1.6
    Forfattere: Cecilie Torp Andersen, Fredrik Müller
    Kopier lenke til dette emnet
    Foreslå endringer/gi kommentarer

    Indikasjon for prøvetaking 

    Mistanke om invasiv aspergillusinfeksjon.

    Analysen benyttes i de tilfeller der en mer sensitiv analyse eller et raskt svar er påkrevet, enn det som er mulig ved dyrkning.

    Prøvemateriale 

    • Bronkialskyllevæske, finnålsaspirat, Biopsimateriale og andre presumptivt sterile materialer
    • På utvalgte pasienter kan annet luftveismateriale også undersøkes
    • Optimalt prøvevolum ved flytende materiale er minimum 500 µl, vevsbiter bør være minimum 5x5x5 mm

    Rekvirering  

    Elektronisk rekvirering anbefales.

    Rekvirenter uten slik tilgang, bruk papirrekvisisjon.

    Oppbevaring og forsendelse 

    Pga fare for kontaminasjon med soppsporer anbefales det å sende uåpnet prøveglass for analysering.

    Prøver bør oppbevares kaldt før forsendelse og kan transporteres ved 4 til 25ºC.

    Undersøkelsesprinsipp 

    Kvalitativ påvisning av Aspergillus sp DNA og Aspergillus fumigatus DNA med sanntids polymerasekjedereaksjon (PCR).

    Utførende laboratorium 

    Enhet for bakteriologi, OUS Rikshospitalet.

    Svar 

    DNA påvist eller DNA ikke påvist.

    Svartid 

    Hverdager: Avhengig av klinisk problemstilling vanligvis svar samme dag eller dagen etter. Undersøkelsen utføres ikke lør-, søn- og helligdager.

    Tolkning 

    Aspergillus sp DNA og Aspergillus fumigatus DNA påvist:
    "Aspergillus fumigatus DNA påvist. Funnet må sees i relasjon til klinikk og annen utredning da A.fumigatus sporer og DNA kan være uttrykk for kolonisering eller også kontaminasjon av prøven."

     

    Aspergillus sp DNA ikke påvist og Aspergillus fumigatus DNA påvist:

    Besvares som over, da Aspergillus sp PCR er mindre sensitiv for A.fumigatus enn A.fumigatus PCR og kan bli negativ når det er lite DNA tilstede i prøven.


    Aspergillus sp DNA påvist og Aspergillus fumigatus DNA ikke påvist:

    "Aspergillus sp DNA påvist, sannsynlig IKKE A.fumigatus. Funnet må sees i relasjon til klinikk og annen utredning da Aspergillussporer og DNA kan være uttrykk for kolonisering eller også kontaminasjon av prøven."

    Merk at DNA fra Penicillium sp. kan kryssreagere i Aspergillus sp. PCR analysen.


    Aspergillus sp DNA og Aspergillus fumigatus DNA ikke påvist

    "Aspergillus DNA ikke påvist".

    Merknader 

    Analysene kan utføres kvantitativt i serum, men tilbys ikke ved OUS. Aspergillus galaktomannan antigen er pt en mer sensitiv metode i dette prøvematerialet.

    Akkreditert 

    Analysen er akkreditert etter ISO 15189.