Tilstander hvor lungeparenkymet affiseres diffust, som oftest bilateralt, f.eks. sarkoidose, idiopatisk interstitiell pneumoni (IIP), vaskulitter, lungeaffeksjon ved bindevevssykdommer, hypersensitivitetspneumonier, ARDS, eosinofil pneumoni, kryptogen organisert pneumoni (COP).

Diagnostikk ved innkomst

Anamnese: Medikamenter, yrke, husdyr og eksponeringsforhold for diverse agens (inkludert røykeanamnese) på fritid eller arbeid.

Akutt eller snikende debut? Dyspné-score (NYHA)

Arterielle blodgasser.

SR, hvite m/diff, CRP, kreatinin, elektrolytter og urin stix.

Rtg og CT thorax.

Videre utredning

ANA, revmatoid faktor (RF), eosinofile, S-ACE (sarkoidose), s-Ca, ANCA, evt. antistoffer mot spesifikke agens.

Spirometri, TLCO, evt. BodyBox og ergospirometri.

Vurderes for bronkoskopi med prøvetaking.

Videre oppfølging i regi av lungespesialist.

Differensialdiagnoser

Lungestuvning, karsinomatose, miliær tuberkulose, Pneumocystis jirovecii infeksjon, og andre infeksjoner med bilateral lungeaffeksjon (f.eks. Mycoplasma pneumoniae)

Avhengig av endelig diagnose.

I regi av lungeavdelingen.