Sist oppdatert: 02.02.2023
    Utgiver:
    Versjon: 0.6
    Forfatter: Nils Bolstad
    Kopier lenke til dette emnet
    Foreslå endringer/gi kommentarer

    Indikasjoner 

    Monitorering av medikamentkonsentrasjon i blod.

    Prøvetakingsrutiner 

    Pasientforberedelse

    • Ingen pasientforberedelser.
    • Prøve bør tas som bunnkonsentrasjon (trough level/bunnspeil)

     

    Prøvetaking

    • Analyseres i serum, 0,5 mL per analyse.
    • Serumrør uten tilsetning eller serumrør med gel.

     

    Holdbarhet

    • Oppbevares i kjøleskap, med holdbarhet 1 uke
    • Fryses ved lengre oppbevaring.
    • Forsendelse via ordinær postgang.

    Antatt terapeutisk nivå 

    P-Abatacept: 10-25 mg/L mg/L (tilfeldig tidspunkt)

     

    Oppgitt terapeutisk nivå er svært usikkert.


    Litteraturen på området er foreløpig begrenset.

    Utføres 

    Avdeling for medisinsk biokjemi, Radiumhospitalet.

    Forventet svartid 

    Svartid avhenger i hovedsak av antall tilsendte prøver.


    Analyseres ca hver fjerde uke.

    Analytisk og biologisk variasjon 

    Bakgrunn 

    Abatacept (Orencia) er et fusjonsprotein bestående av en modifisert Fc-del av humant IgG1 og det ekstracellulære domenet til cytotoksisk T-lymfocyttassosiert antigen 4 (CTLA-4). Abatacept er en selektiv modulator av kostimulerende signal for aktivering av T-celler, ved at medikamentet binder til CD80/86-proteiner på APC og dermed blokkerer interaksjonen med CD28 på T-celler.

     

    Abatacept gis som subkutan injeksjon og brukes hovedsakelig i behandlingen av inflammatoriske sykdommer som revmatoid artritt, psoriasis artritt og juvenil idiopatisk artritt.

     

    Ved å justere behandlingen på bakgrunn av medikamentkonsentrasjonen hos den enkelte pasient kan en redusere sannsynligheten for over- eller underbehanding. I tillegg kan målingene bidra til at pasienter som får uvirksomt og potensielt skadelig medikament, avslutter eller bytter til annen behandling.

    Tolkning 

    Litteratur og erfaring med serumkonsentrasjonsmålinger er foreløpig svært begrenset for abatacept.

    Analysemetode 

    3-trinns immunofluorometrisk metode (IFMA).

    Supplerende informasjon