Sist oppdatert: 22.11.2024
    Utgiver:
    Versjon: 0.26
    Forfatter: Livia Bajelan
    Kopier lenke til dette emnet
    Foreslå endringer/gi kommentarer

    Synonymer 

    • Anti-Sm
    • Anti-Smith
    • P-Sm (D3 peptid) IgG
    • P-Sm antistoff
    • Tilnærmet synonym:
      • anti-SmD
      • anti-SmD-peptid
      • anti-SmD3-peptid

     

    • Anti-RNP
    • Anti-U1-RNP
    • P-RNP U1 (70 kDa+A+C) IgG
    • P-RNP U1 antistoff

     

    (Analysenavn i fet skrift er i henhold til Norsk laboratoriekodeverk.)

    Rekvirering 

    Analysene er ikke direkte rekvirerbare, men rekvireres av laboratoriet ved positiv ANA subspesifisiteter ELISA. (Lenke til rekvisisjon)

    Prøvemateriale 

    1 mL serum er tilstrekkelig for analyse av ANA subspesifisiteter ELISA inklusive full spesifisitetsutredning.

    Utførende laboratorium 

    Forventet svartid 

    1-3 dager fra vi har mottatt prøven.

     

    Svartid kan avvike pga. ferie/redusert bemanning.

    Undersøkelsesprinsipp 

    • Anti-Sm utføres med Fluorescens enzym-immunoassay (FEIA) - EliA (bruker syntetisk SmD3 peptid).
    • Anti-RNP utføres med Fluorescens enzym-immunoassay (FEIA) - EliA.
    • Analysene kan også utføres som line immunoassay (LIA, blot-teknikk). LIA rekvireres av laboratoriet i tilknytning til spesielle utredninger.

    Svarkode 

    Teknikk Norsk bruksnavn Kode Kodedefinisjon
    EliA P-Sm (D3 peptid) IgG NPU54272 P—Small nuclear ribonucleoprotein Sm D3[108-122] antibody(IgG); arb.subst.c.(proc.) = ? (p.d.u.)
    LIA P-Sm antistoff NPU03428 P—Smith's antibody; arb.c.(proc.) = ?
    EliA P-RNP U1 (70 kDa+A+C) IgG NPU26646 P—Ribonucleoprotein U1(70 kDa+A+C) antibody(IgG); arb.subst.c.(proc.) = ? (p.d.u.)
    LIA P-RNP U1 antistoff NPU28738 P—U1 Small Nuclear Ribonucleoprotein antibody; arb.c.(proc.) = ?

     

    Les mer om Svarkoder.

    Tolkning 

    Anti-Sm og anti-RNP er rettet mot en gruppe proteiner som er assosiert med uridinrikt small nuclear RNA (snRNA). Sammen inngår de i spliceosomet, som fjerner introns fra pre-mRNA.

     

    • Positiv anti-Sm sees hos ca. 15 % av SLE-pasienter. Spesifisiteten skal være meget høy.
    • Positiv anti-RNP i høye nivåer (dvs. > 70–100 U/mL i EliA-teknikk) uten påvisning av andre ANA subspesifisiteter sees ved mixed connective tissue disease (MCTD).
    • Positiv anti-RNP kan også sees ved andre systemiske autoimmune revmatiske sykdommer, bl.a. SLE.
    • Ved klinisk mistanke om MCTD vil positiv anti-RNP støtte diagnosen.
    • Funn av grov og storspeklet mønster ved ANA IIF ses ofte sammen med anti-Sm og anti-RNP.

    Referanseområde 

    • Anti-Sm:
      • EliA: < 10 U/mL
      • LIA: Negativ

     

    • Anti-RNP:
      • EliA: < 10 U/mL
      • LIA: Negativ

    Referanser 

    1. International recommendations for the assessment of autoantibodies to cellular antigens referred to as anti-nuclear antibodies, Ann Rheum Dis 2014, Nancy Agmon-Levin et al.
    2. Improved serological differentiation between systemic lupus erythematosus and mixed connective tissue disease by use of an SmD3 peptide-based immunoassay. Clin Diagn Lab Immunol 12, Mahler M, Fritzler MJ, 2005.
    3. High serum levels of antibodies against the recombinant 70 kDa ribonucleoprotein are useful for diagnosing mixed connective tissue disease, W Salmhofer, 2007.
    4. Guidelines for immunologic laboratory testing in the rheumatic diseases: Anti-Sm and anti-RNP antibody tests, Elizabeth Benito-Garcia, 2004.