Sist oppdatert: 13.11.2023
    Akkreditert: ISO 15189
    Utgiver:
    Versjon: 1.3
    Forfattere: Nils Olav Hermansen, Karianne Wiger Gammelsrud, Fredrik Müller
    Kopier lenke til dette emnet
    Foreslå endringer/gi kommentarer

    Indikasjon for prøvetaking 

    • Mistanke om milliær tuberkulose
    • Mistanke om andre systemiske mykobakterielle infeksjoner

    Prøvemateriale 

    Rekvirering  

    Elektronisk rekvirering anbefales.

    Rekvirenter uten slik tilgang, se Rekvisisjoner

    Prøvetaking og behandling 

    Obs! Det skal brukes egne blodkulturflasker for dyrking av mykobakterier. Se også Blodkultur.

    Oppbevaring og forsendelse 

    Undersøkelsesprinsipp 

    Påvisning av bakterier og sopp i blod ved hjelp av et blodkultursystem (BD BACTECT).

    Flasken er ikke selektiv og andre bakterier enn mykobakterier og sopp kan vokse i flasken.

    Utførende laboratorium 

    • Enhet for bakteriologi, OUS Ullevål.
    • Enhet for bakteriologi, OUS Rikshospitalet.
    • Bakteriologisk fagenhet, Avdeling for medisinsk biokjemi, OUS Radiumhospitalet. Ved påviste mykobakterier sendes de til Enhet for bakteriologi, OUS Rikshospitalet for videre undersøkelser.

    Svar 

    Negativ = ingen vekst / Positiv = vekst av bakterier.

    Blodkulturflasker som er positive blir først mikroskopert og funn av syrefaste staver rapportert.

    Videre undersøkelser settes igang umiddelbart for å skille M. tuberkulosis komplekset fra atypiske mykobakterier.

    Svartid 

    Negative blodkulturer:

    • Flasker uten vekst etter 42 dager ansees som negative.

    Positive blodkulturer:

    • Ringes ut umiddelbart. Det kan ta flere uker før flaskene flagger ut som positive.
    • Undersøkelser som skiller mellom atypiske mykobakterier og M.tuberkulosis komplekset gjøres så raskt som mulig.
    • Endelig identifisering og evt resistensbestemmelse: varierer etter hvilke mykobakterie som vokser. Dyrkningssvar kan ta mange uker, men besvares vanligvis senest innen 6 uker etter positivt mikroskopifunn.

    Akkreditert 

    Analysen er akkreditert etter ISO 15189.