Sist oppdatert: 06.02.2025
    Akkreditert: TEST 099
    Utgiver:
    Versjon: 2.2
    Forfattere: Finn Erik Aas og Per Medbøe Thorsby
    Kopier lenke til dette emnet
    Foreslå endringer/gi kommentarer

    Indikasjon 

    - Hypotyreose

    TPO-antistoff stiger ofte ved autoimmun sykdom i skjoldbruskkjertelen, særlig ved Hashimotos tyreoiditt og indikerer autoimmun årsak til hypotyreose.

     

    - Struma av ukjent etiologi

    - Utredning av mistenkt polyglandulær autoimmun sykdom

    - Familieutredning ved autoimmun tyreoideasykdom

    - Bruk av medikamenter som kan påvirke immunsystemet eller tyreoidea med risiko for endret tyreoideafunksjon (f.eks. interferon, somatostatin, litium, amiodaron)

    - Differensialdiagnostisk ved hypertyreose

    Synonymer 

    Anti-tyreoperoksidase antistoff, Autoantistoffer mot tyreoperoksidase

    Prøvemateriale 

    1ml serum når det kun er bestilt en analyse og i tillegg 0,5 ml til hver påfølgende analyse.

    Prøvetaking og prøvebehandling 

    Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig.

    oppbevaring og forsendelse 

    Se Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet.

    Referanseområde 

    Referansegrense for begge kjønn:
    Aldersuavhengig: < 5.6 kIU/L

    Gråsone: 5.6 - 6.2

    tolkning 

    TPO er den viktigste mikrosomale antigene komponenten i skjoldbruskkjertelen.

     

    Diagnostisk informasjon:
    TPO-antistoff stiger ved autoimmune sykdommer i skjoldbruskkjertelen, særlig ved Hashimotos tyreoiditt.

     

    TPO-antistoff er det viktigste autoantistoffet ved autoimmun tyreoditt. Analysen er god både diagnostisk og prognostisk. Vi vet at en stor andel av pasienter med høy konsentrasjon av TPO-antistoff vil utvikle tyreoideafunksjonsforstyrrelser på sikt. Det er imidlertid liten endring i TPO-antistoff verdiene under behandling, det gjelder både behandling med tyreostatika og tyroksin. Det er derfor ingen grunn til stadig å kontrollere TPO-antistoff verdiene hos en pasient. Det er stor variasjon i referansegrensene og verdiene på TPO-antistoff målingene ved ulike laboratorier i Norge. Det er viktig å være oppmerksom på dette ved vurdering av prøvesvar.

     

    Dersom det er sterk mistanke om autoimmun hypotyreose og TPO-antistoff er negativ, kan man måle Anti-Tg som gir tilsvarende informasjon som TPO-antistoff.

    forventet svartid 

    Utføres vanligvis daglig.

    utførende laboratorium 

    Undersøkelsesprinsipp 

    Analysemetode

    Ikke kompetitiv to-trinns kjemiluminescensmikropartikkelanalyse (CMIA). Prøve, TPO-belagte paramagnetiske mikropartikler og fortynningsløsning blandes og inkuberes. Anti-TPO i prøven bindes til de TPO-belagte mikropartiklene. Blandingen vaskes. Akridinmerket antihumant IgG-konjugat tilsettes for å lage en reaksjonsblanding. Etter en vaskesyklus tilsettes pretrigger- og triggerløsninger. Kjemiluminescensreaksjonen som oppstår, måles i relative lysenheter (RLU = Relative Light Units).

     

    Referansepreparat

    WHO 1 st IRP 66/387

     

    Leverandør/instrument

    Alinity i Anti-TPO kit fra Abbott. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i februar 2024.

    Interferens

    Hemolytiske (hemoglobin ≤ 1000 mg/dl,) ikteriske (bilirubin ≤ 20 mg/dl) og lipemiske (triglyserider ≤ 1000 mg/dl) sera interfererer ikke i analysen.

    svarkode 

    NPU20041

    måleområde 

    3-1000 kIU/L

    Måleusikkerhet 

    akkreditering 

    Referanser 

    Kilde for referansegrensen/referanseområdet: kitprodusenten