Indikasjon for prøvetaking
- Mistenkt infeksjon med Toxoplasma gondii
- Diagnostikk av nyfødte ved mistenkt intrauterin toxoplasmainfeksjon
- Immunstatusundersøkelse
Prøvemateriale
- Toxoplasma gondii IgM, Toxoplasma gondii IgA og Toxoplasma gondii IgG
- Serum eller plasma
- Toxoplasma gondii IgG aviditet
- Toxoplasma gondii DNA
- Prøver fra indre øye, Spinalvæske , Fostervann , Placentabit , Biopsier, Autopsier , EDTA fullblod
Analyser
Serologi:
- Immunstatusundersøkelse
- Mistenkt toxoplamsainfeksjon hos barn og voksne
- Mistenkt toxoplasmainfeksjon hos nyfødte
Toxoplasma gondii DNA anbefales i tillegg ved:
- Mistenkt eller bekreftet toxoplasmainfeksjon hos gravide
- Intrauterin fosterdød og mistanke om toxoplasmainfeksjon
- Mistenkt medfødt toxoplasmainfeksjon hos nyfødt barn
- Mistenkt toxoplasmainfeksjon hos immunsupprimerte
- Mistenkt okulær toxoplasmose
For mikrobiologiske laboratorier:
Avdeling for Mikrobiologi OUS er nasjonalt referanselaboratorium for toxoplasma-diagnostikk og utfører alternative toxoplasma IgM- og IgG-analyser, samt Toxoplasma gondii IgG aviditet.
Disse analysene er indisert ved:
- første gangs påvist IgM og IgG hos gravide eller andre personer hvor det er viktig å vite smittetidspunkt
- usikkert resultat i primærlaboratoriets IgM og/eller IgG test
Tolkning
Gravide
| IgG | IgM | Tolkning gravide |
| negativ | negativ | Ikke tidligere toxoplasmainfisert. Ved mulig eksponering anbefales kontrollprøve tatt minst 3 uker etter siste mulige smitte. |
| negativ | positiv | Isolert positiv Toxoplasma IgM er mest sannsynlig en uspesifikk reaksjon, men KAN være uttrykk for en infeksjon i tidligste fase. Snarlig kontrollprøve anbefales. |
| positiv | negativ |
Gravid under 26 uker: Tidligere toxoplasmainfisert. Infeksjonen har funnet sted før svangerskapet. Aktuelt og fremtidige fostre er derfor beskyttet mot smitte. Kontrollprøve er ikke nødvendig
Gravid over 26 uker: Resultatene tolkes av lege |
| positiv | positiv | Resultatene tolkes av lege. Aviditetsanalyse utføres. Svangerskapslengde er avgjørende for tolkningen. |
Ikke-gravide
| IgG | IgM | Tolkning ikke-gravide |
|
negativ |
negativ |
Ikke tidligere toxoplasmainfisert. Ved mulig eksponering anbefales kontrollprøve tatt minst 3 uker etter siste mulige smitte. |
|
negativ |
positiv |
Isolert positiv Toxoplasma-IgM er mest sannsynlig en uspesifikk reaksjon, men KAN være uttrykk for en infeksjon i tidligste fase. Snarlig kontrollprøve anbefales. |
| positiv | negativ | Tidligere toxoplasmainfisert. Smittetidspunktet må ligge minst 6 måneder forut for prøvetaking |
| positiv | positiv |
Resultatene kan tale for en aktuell toxoplasmainfeksjon av relativt ny dato. Dersom det er viktig å vite smittetidspunktet kan aviditetsundersøkelse utføres. |
IgG aviditet
- Generelt stiger aviditetsindeks med tiden etter smittetidspunktet, slik at lav indeks vanligvis tyder på kort tid siden smitte og høy indeks tyder på lang tid siden smitte.
- Smittetidspunkt og evt anbefalt oppfølging angis i svaret.
Nyttige lenker
- Gå til avsnitt
- Indikasjon for prøvetaking
- Prøvemateriale
- Analyser
- Tolkning
- Nyttige lenker
